患者，男性，33岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后38小时出现右上剧烈腹痛。查体发现：患者表隋痛苦，右上腹明显压痛、肌紧张，未扪及包块。腹部超声提示肝下大量积液。此并发症最常见于

admin2018-04-08 38

问题患者，男性，33岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后38小时出现右上剧烈腹痛。查体发现：患者表隋痛苦，右上腹明显压痛、肌紧张，未扪及包块。腹部超声提示肝下大量积液。
此并发症最常见于

选项 A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术
B、胃大弯侧溃疡行胃大部切除术
C、胃底溃疡行胃大部切除术
D、胃角溃疡行胃大部切除术
E、胃小弯侧溃疡行胃大部切除术

答案A

解析十二指肠残端破裂多发生在毕Ⅱ式胃大部切除术后24～48小时，主要症状是突发右上腹疼痛、发热、腹膜炎体征及血白细胞升高。原因主要有十二指肠残端处理不当和空肠输入袢梗阻。一旦确诊应立即行破口缝合修补、十二指肠造口术及腹腔引流术。毕Ⅱ式手术主要用于十二指肠溃疡，毕Ⅰ式手术一般用于胃溃疡。

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患者，男性，33岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后38小时出现右上剧烈腹痛。查体发现：患者表隋痛苦，右上腹明显压痛、肌紧张，未扪及包块。腹部超声提示肝下大量积液。此并发症最常见于

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下列有关皮样囊肿发生的表述中，哪项是正确的

关于骨肉瘤的病理，下列正确的是(请从以下5个备选答案中选出3个正确选项)

男性，49岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。如果该病人在术后3～6天出现上述临床表现时，应采用的治疗方法是

肛管、直肠周围脓肿包括哪些主要类型

女性，30岁，急性化脓性阑尾炎，阑尾切除后1周，伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛，大便次数多，内有黏液，伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃，腹略胀，下腹轻压痛。最有可能的疾患为

A．胆石症B．胆道蛔虫C．急性胆囊炎D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．胆囊癌症状典型而体征不明显的是

女，45岁，黄疸，食欲缺乏，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TBIL1801μmol/L，AKP(碱性磷酸酶)45U(金氏单位)，ALT(SGPT)26U。外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是

腹外疝发病原因中最重要的是

A．直肠癌B．肛瘘C．直肠息肉D．肛裂E．内痔直肠指诊可扪及条索状物，可能为

信息能够用来清除事物不确定性的因素。()

Pickoutappropriateexpressionsfromtheeightchoicesbelowandcompletethefollowingwritedownthecorrespondingletter.

生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式，本质上可反映出

女性，29岁，贫血病史一年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪项意义最大

进行质量控制的有效方法是选择质量控制的(　　)作为质量控制点，进行质量控制和预控。

某医院有一氧气罐匀速漏气，该氧气罐充满后同时供40人吸氧，60分钟后氧气耗尽，再次充满该氧气罐同时供60人吸氧，则45分钟后氧气耗尽。如果该氧气罐充满后无人吸氧，氧气耗尽需要的时间是()。

设α1=(1，1，1，3)T，α2=(一1，一3，5，1)T，α3=(3，2，一1，p+2)T，α4=(一2，一6，10，p)T．p为什么数时，α1，α2，α3，α4线性相关?此时求r(α1，α2，α3，α4)和写出一个最大线性无关组．

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肛管、直肠周围脓肿包括哪些主要类型

女性，30岁，急性化脓性阑尾炎，阑尾切除后1周，伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛，大便次数多，内有黏液，伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃，腹略胀，下腹轻压痛。最有可能的疾患为

A．胆石症B．胆道蛔虫C．急性胆囊炎D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．胆囊癌症状典型而体征不明显的是

女，45岁，黄疸，食欲缺乏，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TBIL1801μmol/L，AKP(碱性磷酸酶)45U(金氏单位)，ALT(SGPT)26U。外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是

腹外疝发病原因中最重要的是

A．直肠癌B．肛瘘C．直肠息肉D．肛裂E．内痔直肠指诊可扪及条索状物，可能为

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生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式，本质上可反映出

女性，29岁，贫血病史一年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪项意义最大

进行质量控制的有效方法是选择质量控制的( )作为质量控制点，进行质量控制和预控。

某医院有一氧气罐匀速漏气，该氧气罐充满后同时供40人吸氧，60分钟后氧气耗尽，再次充满该氧气罐同时供60人吸氧，则45分钟后氧气耗尽。如果该氧气罐充满后无人吸氧，氧气耗尽需要的时间是()。

设α1=(1，1，1，3)T，α2=(一1，一3，5，1)T，α3=(3，2，一1，p+2)T，α4=(一2，一6，10，p)T．p为什么数时，α1，α2，α3，α4线性相关?此时求r(α1，α2，α3，α4)和写出一个最大线性无关组．

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进行质量控制的有效方法是选择质量控制的(　　)作为质量控制点，进行质量控制和预控。