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女性,32岁。剖宫产术后3天,突发气促,大汗1小时来院,立即予以面罩氧气吸入(吸入氧浓度50%),症状无改善。查体:血压140/90mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,双肺满布湿啰音和少量哮鸣音,血象WBC 11.3×109/L,N 87%。血气分析:pH
女性,32岁。剖宫产术后3天,突发气促,大汗1小时来院,立即予以面罩氧气吸入(吸入氧浓度50%),症状无改善。查体:血压140/90mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,双肺满布湿啰音和少量哮鸣音,血象WBC 11.3×109/L,N 87%。血气分析:pH
admin
2018-09-05
57
问题
女性,32岁。剖宫产术后3天,突发气促,大汗1小时来院,立即予以面罩氧气吸入(吸入氧浓度50%),症状无改善。查体:血压140/90mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,双肺满布湿啰音和少量哮鸣音,血象WBC 11.3×10
9
/L,N 87%。血气分析:pH7.324,PaO
2
50mmHg,PaCO
2
34mmHg。
该患者呼吸困难的原因可能是
选项
A、ARDS
B、重症肺炎
C、肺栓塞
D、失血性休克
E、急性左心衰竭
答案
A,E
解析
患者主诉呼吸困难,查体可见两肺满布湿啰音和少量哮鸣音,血压偏高,呼吸困难的原因需考虑心源性或肺源性。患者急性起病,无发热,重症肺炎不考虑;剖宫产术后卧床、高凝状态可引起肺栓塞,但肺部体征不符合,且无低血压。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/qXYt777K
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专业实践能力
重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
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