37岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1天。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／min，血压90／60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／min。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血常规：白细胞计数18×109

admin2017-07-14 106

问题 37岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1天。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／min，血压90／60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／min。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血常规：白细胞计数18×10⁹／L，中性粒细胞0．95，淋巴细胞0．05。
2小时后产妇体温高达40℃，心率140次／min，血压66／40mmHg，子宫压痛明显，下腹反跳痛轻度。此时恰当处理应是

选项 A、静滴大剂量广谱抗生素抗感染
B、使用肾上腺皮质激素抗休克
C、纠正酸中毒和抗感染
D、抗休克抗感染同时输注白蛋白
E、抗休克抗感染同时行剖宫产术