37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1天。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/min,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/min。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×109

admin2017-07-14  53

问题 37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1天。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/min,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/min。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。
2小时后产妇体温高达40℃,心率140次/min,血压66/40mmHg,子宫压痛明显,下腹反跳痛轻度。此时恰当处理应是

选项 A、静滴大剂量广谱抗生素抗感染
B、使用肾上腺皮质激素抗休克
C、纠正酸中毒和抗感染
D、抗休克抗感染同时输注白蛋白
E、抗休克抗感染同时行剖宫产术

答案E

解析
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