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  3. 李先生，35岁，因受凉后心慌、胸闷，伴发热1周入院。体检：T37.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／70mmHg，神清合作。两肺闻及干、湿性啰音。HR110次／分，心律不齐，心界轻度增大，第一心音减弱，心尖区可闻及2级收缩期杂音。心电图：以R

李先生，35岁，因受凉后心慌、胸闷，伴发热1周入院。体检：T37.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／70mmHg，神清合作。两肺闻及干、湿性啰音。HR110次／分，心律不齐，心界轻度增大，第一心音减弱，心尖区可闻及2级收缩期杂音。心电图：以R

admin2012-12-28  33
问题 李先生，35岁，因受凉后心慌、胸闷，伴发热1周入院。体检：T37.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／70mmHg，神清合作。两肺闻及干、湿性啰音。HR110次／分，心律不齐，心界轻度增大，第一心音减弱，心尖区可闻及2级收缩期杂音。心电图：以R波为主的导联ST段压低，T波低平，室性期前收缩12次／分；血清心肌酶：CK、AST增高；超声心电图：心脏结构未见异常。
该病人最主要的护理诊断是
选项 A、焦虑
B、活动无耐力
C、体温过高
D、气体交换受损
E、心律失常
答案B
解析
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