患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。患者最有可能的诊断是

admin2012-08-10 63

问题患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。
患者最有可能的诊断是

选项 A、胃窦炎
B、自身免疫性胃炎
C、胃溃疡
D、十二指肠溃疡
E、胃癌

答案D

解析根据题干信息，患者最有可能是十二指肠溃疡，主要依据有:①慢性病程:10余年；②周期性发作:秋冬季节好发；③节律性上腹部疼痛并与进食有明确的关系:疼痛一进食一缓解。

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