女，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天来肿块迅速增大，伴有胀痛。甲状腺DPECT检查：甲状腺右叶“冷结节”。应初步诊断为

admin2019-03-31 41

问题女，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天来肿块迅速增大，伴有胀痛。甲状腺DPECT检查：甲状腺右叶“冷结节”。应初步诊断为

选项 A、单纯性甲状腺肿
B、结节性甲状腺肿
C、甲状腺瘤
D、甲状腺癌
E、甲状腺囊腺瘤并囊内出血

答案E

解析甲状腺囊腺瘤多以颈前无痛性肿块为首发症状，常偶然发现。颈部出现圆形或椭圆形结节，质韧有弹性，表面光滑，边界清楚，无压痛，多为单发，随吞咽上下移动。多数病人无任何症状。腺瘤生长缓慢。当乳头状囊性腺瘤因囊壁血管破裂发生囊内出血时，肿瘤可在短期内迅速增大，局部出现胀痛，触痛，因张力较大，肿瘤质地较硬。故选E

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第二单元

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