男，40岁。发热伴鼻出血1周，检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g／L，白细胞6．0×109／L，血小板15×109／L，骨髓象原始细胞占60％，过氧化酶染色弱阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为

admin2012-04-19 20

问题男，40岁。发热伴鼻出血1周，检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g／L，白细胞6．0×10⁹／L，血小板15×10⁹／L，骨髓象原始细胞占60％，过氧化酶染色弱阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为

选项 A、急性粒细胞白血病
B、急性早幼粒细胞白血病
C、急性淋巴细胞白血病
D、急性红白血病
E、急性单核细胞白血病

答案E

解析本题是测试考生对如何诊断急性单核细胞白血病的掌握情况。该中年男性患者典型表现是贫血、发热、出血和白血病浸润(牙龈肿胀、肝脾轻度肿大)表现，结合骨髓中原始细胞＞30％，诊断急性白血病肯定，牙龈肿胀和骨髓原始细胞的组化染色结果支持诊断为急性单核细胞白血病，所以答案是E。牙龈肿胀一般仅见于急性单核细胞白血病。骨髓原始细胞的组化染色结果对鉴别各种类型的急性白血病很有帮助，急性淋巴细胞白血病的过氧化酶染色一般为阴性，而急性粒细胞白血病和早幼粒细胞白血病的过氧化酶染色常为阳性和强阳性，非特异性酯酶可以阳性，但阳性反应不能被氟化钠抑制。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/qfXA777K

最新回复(0)

男，40岁。发热伴鼻出血1周，检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g／L，白细胞6．0×109／L，血小板15×109／L，骨髓象原始细胞占60％，过氧化酶染色弱阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为

章节复习

临床执业医师

执业医师

患者男性，26岁。病程3个月，首次住院，入院诊断为精神分裂症，首次使用抗精神病药物。该精神分裂症患者维持期的治疗时间为

患者男性，26岁。病程3个月，首次住院，入院诊断为精神分裂症，首次使用抗精神病药物。该患者不适合使用下列哪种药物

男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。此患者的急诊处理应

患者男性，48岁，2天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛，局部红、肿、热，并伴有发热，T39℃，局部不能碰，不能下地走路。哪一项检查异常能确定此诊断

女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×109/L，血小板185×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005寻找病因应做哪项检查

男，40岁，每日饮白酒200ml达10年以上，近2年来反复间歇发作上腹部疼痛，腹痛可被抗酸剂缓解。体检示上腹部有轻度压痛。实验室检查：红细胞比容0.45，白细胞计数10×109/L，血清肌酐106μmol/L，血清淀粉酶274.4μmol•s-1/L，[

某男，65岁，有冠心病、陈旧性心肌梗死病史2年，近一月来出现夜间憋气而惊醒，呼吸深快伴有少量哮鸣音，端坐位休息后可以缓解，最可能的原因是

下列措施可治疗阵发性室性心动过速，但除外

患儿，4岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外

A．气道阻力增大B．肺泡容易扩张C．肺顺应性增大D．肺泡表面张力增大E．肺活量增加迷走神经兴奋时

认为评价过程是将教育结果与预定的教育目标相对照的过程，是根据预定教育目标对教育结果进行客观描述的过程。上述内容体现了第几代评价的特点()

下列选项中不属于行政处罚措施的是()

肝硬化病人内分泌功能异常时可出现

按照房产税暂行条例的有关规定，下列有关房产税纳税人的表述，正确的是()。

2016年10月24—27日，中国共产党第十八届中央委员会第六次全体会议在北京举行，全会审议通过了()。

茶艺是一种综合性的生活艺术，但对“茶艺”的_诠释究竟是什么，却众说纷纭，即使开茶艺馆的人，也多半_。依次填人划横线部分最恰当的一项是()。

信息呈现的顺序会对社会认知产生影响，这种现象是()。

下列各项中，不属于或有事项的是()

男，40岁。发热伴鼻出血1周，检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g／L，白细胞6．0×109／L，血小板15×109／L，骨髓象原始细胞占60％，过氧化酶染色弱阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为

章节复习

临床执业医师

执业医师

患者男性，26岁。病程3个月，首次住院，入院诊断为精神分裂症，首次使用抗精神病药物。该精神分裂症患者维持期的治疗时间为

患者男性，26岁。病程3个月，首次住院，入院诊断为精神分裂症，首次使用抗精神病药物。该患者不适合使用下列哪种药物

男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。此患者的急诊处理应

患者男性，48岁，2天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛，局部红、肿、热，并伴有发热，T39℃，局部不能碰，不能下地走路。哪一项检查异常能确定此诊断

女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×109/L，血小板185×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005寻找病因应做哪项检查

男，40岁，每日饮白酒200ml达10年以上，近2年来反复间歇发作上腹部疼痛，腹痛可被抗酸剂缓解。体检示上腹部有轻度压痛。实验室检查：红细胞比容0.45，白细胞计数10×109/L，血清肌酐106μmol/L，血清淀粉酶274.4μmol•s-1/L，[

某男，65岁，有冠心病、陈旧性心肌梗死病史2年，近一月来出现夜间憋气而惊醒，呼吸深快伴有少量哮鸣音，端坐位休息后可以缓解，最可能的原因是

下列措施可治疗阵发性室性心动过速，但除外

患儿，4岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外

A．气道阻力增大B．肺泡容易扩张C．肺顺应性增大D．肺泡表面张力增大E．肺活量增加迷走神经兴奋时

认为评价过程是将教育结果与预定的教育目标相对照的过程，是根据预定教育目标对教育结果进行客观描述的过程。上述内容体现了第几代评价的特点()

下列选项中不属于行政处罚措施的是()

肝硬化病人内分泌功能异常时可出现

按照房产税暂行条例的有关规定，下列有关房产税纳税人的表述，正确的是()。

2016年10月24—27日，中国共产党第十八届中央委员会第六次全体会议在北京举行，全会审议通过了()。

茶艺是一种综合性的生活艺术，但对“茶艺”的_________诠释究竟是什么，却众说纷纭，即使开茶艺馆的人，也多半_________。依次填人划横线部分最恰当的一项是()。

信息呈现的顺序会对社会认知产生影响，这种现象是()。

下列各项中，不属于或有事项的是()

茶艺是一种综合性的生活艺术，但对“茶艺”的_诠释究竟是什么，却众说纷纭，即使开茶艺馆的人，也多半_。依次填人划横线部分最恰当的一项是()。