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最有效的诊断方法是 患者2天来加重,不能平卧,查体心浊音界明显扩大,,心音遥远,下肢有水肿,有奇脉。最可能的原因是
最有效的诊断方法是 患者2天来加重,不能平卧,查体心浊音界明显扩大,,心音遥远,下肢有水肿,有奇脉。最可能的原因是
admin
2009-04-16
69
问题
最有效的诊断方法是
患者2天来加重,不能平卧,查体心浊音界明显扩大,,心音遥远,下肢有水肿,有奇脉。最可能的原因是
选项
A、肺栓塞
B、气胸
C、心脏压塞
D、急性左心衰竭
答案
C
解析
该患者有胸闷气短,心浊音界向两侧扩大,心音减弱,因此考虑为心包积液,超声心动图是最有效的诊断方法;若要确诊可做心包穿刺,不仪可以证明是心包积液,而且可以通过化验检查以确定积液的性质;患者2天来的病情变化提示心包积液量迅速增加,出现心脏压塞的症状和体征,因此病情加重的原因最可能是心脏压塞。
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