患者，女性，30岁，已婚，1一0一1—1。因“阴道流血8d，右下腹剧痛4h”就诊。该患者最可能的诊断为

admin2018-03-31 33

问题患者，女性，30岁，已婚，1一0一1—1。因“阴道流血8d，右下腹剧痛4h”就诊。
该患者最可能的诊断为

选项 A、输卵管妊娠破裂
B、宫内妊娠流产
C、急性阑尾炎
D、卵巢囊肿蒂扭转
E、出血性输卵管炎

答案A

解析导致“右下腹剧痛”的主要原因有以下七种：①输卵管妊娠破裂；②宫内妊娠流产；③急性阑尾炎；④卵巢滤泡或黄体破裂；⑤卵巢囊肿蒂扭转；⑥出血性输卵管炎；⑦消化道穿孔。在这七种急腹症中，因患者伴有阴道流血，输卵管妊娠破裂首先考虑。

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