男，43岁，半天来呕血3次，量约1200ml，黑便3次，伴头晕、心悸。入院查体：血压8/5.3kPa(60/40mmHg)，心率160次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。关于三腔二囊管的护理下列哪项不正确（

admin2013-06-17 54

问题男，43岁，半天来呕血3次，量约1200ml，黑便3次，伴头晕、心悸。入院查体：血压8/5.3kPa(60/40mmHg)，心率160次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。
关于三腔二囊管的护理下列哪项不正确（）。

选项 A、保持压力约6.7kPa(50mmHg)
B、食管囊保持压力约5.3kPa(40mmHg)
C、压迫以3～4天为限
D、拔管前口服液体石蜡
E、停止后可立即拔管

答案E

解析上消化道大量出血病人的常见的护理诊断和措施

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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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