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患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T 38．9℃，P 120次／min，R 28次／min，BP 90／60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，

admin2017-07-26  25
问题 患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T 38．9℃，P 120次／min，R 28次／min，BP 90／60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味，涂片脓球(+++)。血白细胞15×109／L，N 93％。
应采取的治疗措施包括
选项 A、积极补液抗休克治疗
B、急诊行剖腹探查手术
C、应用广谱抗生素
D、密切观察患者病情变化
E、胃肠减压
答案A,B,C,E
解析
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普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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