患者男性，72岁，持续胸痛伴呕吐、大汗6小时，血压80／50mmHg，窦性心律，45次／min，心电图示下壁和右室梗死。不合理的处置是

admin2017-09-08 43

问题患者男性，72岁，持续胸痛伴呕吐、大汗6小时，血压80／50mmHg，窦性心律，45次／min，心电图示下壁和右室梗死。不合理的处置是

选项 A、补液维持肺毛细血管嵌压15～18mmHg
B、首先静点硝酸甘油
C、阿托品0．5mg肌注
D、尽快行直接PTCA
E、止吐、镇痛

答案B

解析右室心梗易出现合并心力衰竭，硝酸酯类在右心室梗死时禁用(慎用)。

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专业知识

心血管内科学（304）

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