女，19岁，近3个月至少每周2次因情绪波动而暴饮暴食，每次摄入正常人4～5倍的量，无法自控。过后又担心发胖采用催吐的方法将食物全部吐出。暴食后出现内疚自责，甚至自杀观念。体重无明显下降，该患者的诊断是

admin2018-09-22 31

问题女，19岁，近3个月至少每周2次因情绪波动而暴饮暴食，每次摄入正常人4～5倍的量，无法自控。过后又担心发胖采用催吐的方法将食物全部吐出。暴食后出现内疚自责，甚至自杀观念。体重无明显下降，该患者的诊断是

选项 A、躁狂发作
B、神经性贪食
C、神经性呕吐
D、神经性厌食
E、抑郁发作

答案B

解析神经性贪食是一种进食障碍，特征为反复发作和不可抗拒的摄食欲望及暴食行为，患者又有担心发胖的恐惧心理，常采取引吐导泻，禁食等方法以消除暴食引起发胖的极端措施。可与神经性厌食交替出现，两者都具有相似的病理生理机制及性别年龄分布，多数患者是神经性厌食的延续。故选B。

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