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医学
慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是
慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是
admin
2015-04-13
55
问题
慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是
选项
A、肺结核
B、自发性气胸
C、肺不张
D、慢性肺源性心脏病
E、肺炎
答案
D
解析
慢性肺源性心脏病有80%~90%是由COPD引起。COPD可引起肺血管的重构,使血管腔狭窄、闭塞、肺血管阻力增加,发展为肺动脉高压。缺氧引起继发性红细胞增多,血液黏稠度增加,肺血管阻力增加;
缺氧引发醛固酮增加,水、钠潴留;
同时,肾小动脉收缩、肾血流量减少,加重水、钠潴留,使血容量进一步增加,更使肺动脉压升高。肺循环阻力增加,肺动脉高压可加重右心室后负荷,引起右心室代偿性肥厚、扩张,逐渐发展为慢性肺源性心脏病(简称肺心病)。当呼吸道感染时,肺动脉高压持续升高,超过右心室代偿能力,右心失代偿、排血量下降、舒张末压增高,导致右心室的扩大、右心衰竭。
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护理学(368)
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