某患者,男,34岁,发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效。体检:心音低沉,有舒张期附加音,BP 110/80 mmHg(14.7/10.7kPa),肘部静脉压180mmH2O。心电图:ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波,诊断可能为 ( )

admin2015-09-21  43

问题 某患者,男,34岁,发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效。体检:心音低沉,有舒张期附加音,BP 110/80 mmHg(14.7/10.7kPa),肘部静脉压180mmH2O。心电图:ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波,诊断可能为    (    )

选项 A、急性心肌梗死
B、缩窄性心包炎
C、变异性心绞痛
D、稳定型心绞痛
E、急性渗出性心包炎

答案E

解析 用硝酸甘油无效可否定D、ST段抬高;弓背向下,未见病理性Q波,可否定A、B、C,故选E。
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