2. 医学
  3. 老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半个月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。 经分析，该患者初步诊断

老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半个月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。 经分析，该患者初步诊断

admin2017-09-08  57
问题 老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半个月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。
经分析，该患者初步诊断
选项 A、系统性红斑狼疮
B、皮肌炎
C、Reiters综合征
D、系统性硬化症
E、类风湿关节炎
答案B
解析 四肢肌无力、吞咽困难、皮肤特征性改变，考虑皮肌炎可能大。
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专业知识

风湿与临床免疫学（313）

卫生专业技术资格中级（师）

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