男，83岁。中风后偏瘫卧床，居于通风不良的卧室内，某日气温达38℃，午后家人发现老人昏迷不醒，于是将其送至医院急诊。体检：T41．6℃，P150次／分，R38次／分，Bp80／50mmHg，浅昏迷，呼吸急促，皮肤干热、发红，双瞳孔直径2mm，双肺呼吸音粗，

admin2014-05-13 55

问题男，83岁。中风后偏瘫卧床，居于通风不良的卧室内，某日气温达38℃，午后家人发现老人昏迷不醒，于是将其送至医院急诊。体检：T41．6℃，P150次／分，R38次／分，Bp80／50mmHg，浅昏迷，呼吸急促，皮肤干热、发红，双瞳孔直径2mm，双肺呼吸音粗，可闻及多量干湿哕音，心脏听诊呈奔马律。
对该例患者首要的处理措施是

选项 A、进行颅脑CT检查，排除脑血管病
B、进行腰椎穿刺，作脑脊液检查以排除中枢神经系统感染
C、快速静脉滴注20％甘露醇
D、强心、利尿治疗
E、降温治疗

答案E

解析

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急诊科

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内科三基

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