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A．门静脉炎 B．细菌性肝脓肿 C．二者均可 D．二者均不可 (2001年第136题)急性化脓性胆管炎时可并发

admin2019-07-20  23
问题 A．门静脉炎    B．细菌性肝脓肿
C．二者均可    D．二者均不可
(2001年第136题)急性化脓性胆管炎时可并发
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
答案B
解析 急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓，可沿肠系膜上静脉至门静脉，导致化脓性门静脉炎，临床表现为寒战、高热、肝大、剑突下疼痛、轻度黄疸等。虽然少见，如病情加重会产生感染性休克和脓毒症，治疗延误可发展成细菌性肝脓肿。但细菌性肝脓肿并不是急性阑尾炎的并发症。胆管内压力超过胆汁分泌压时及可抑制胆汁分泌和发生胆血反流。近来认为，当压力超过20cmH2O时，即有可能导致胆血反流，因为毛细胆管直接与肝窦相同通，易造成黄疸和重症感染，可引起细菌性肝脓肿。
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