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男,18岁,淹溺后呼吸心跳停止8分钟,心肺复苏后3天出现呼吸困难,气促,烦躁,面罩吸氧不能缓解。症状进行性加重,体温37.4℃,呼吸42次/分,心率120次/分,心律齐,双肺可闻及干啰音,胸片显示斑片状阴影,血压100/70mmHg,血气分析PaO250m
男,18岁,淹溺后呼吸心跳停止8分钟,心肺复苏后3天出现呼吸困难,气促,烦躁,面罩吸氧不能缓解。症状进行性加重,体温37.4℃,呼吸42次/分,心率120次/分,心律齐,双肺可闻及干啰音,胸片显示斑片状阴影,血压100/70mmHg,血气分析PaO250m
admin
2016-12-03
85
问题
男,18岁,淹溺后呼吸心跳停止8分钟,心肺复苏后3天出现呼吸困难,气促,烦躁,面罩吸氧不能缓解。症状进行性加重,体温37.4℃,呼吸42次/分,心率120次/分,心律齐,双肺可闻及干啰音,胸片显示斑片状阴影,血压100/70mmHg,血气分析PaO
2
50mmHg,PaCO
2
30mmHg,氧合指数(PaO
2
/FiO
2
)180mmHg。
本患者诊断是
选项
A、肺内感染
B、急性左心衰竭
C、自发性气胸
D、ARDS
答案
D
解析
从题干分析,患者是淹溺抢救成功后发生了ARDS,各项体征及辅助检查结果显示患者为Ⅲ期ARDS。
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