男，18岁，淹溺后呼吸心跳停止8分钟，心肺复苏后3天出现呼吸困难，气促，烦躁，面罩吸氧不能缓解。症状进行性加重，体温37．4℃，呼吸42次／分，心率120次／分，心律齐，双肺可闻及干啰音，胸片显示斑片状阴影，血压100／70mmHg，血气分析PaO250m

admin2016-12-03 69

问题男，18岁，淹溺后呼吸心跳停止8分钟，心肺复苏后3天出现呼吸困难，气促，烦躁，面罩吸氧不能缓解。症状进行性加重，体温37．4℃，呼吸42次／分，心率120次／分，心律齐，双肺可闻及干啰音，胸片显示斑片状阴影，血压100／70mmHg，血气分析PaO₂50mmHg，PaCO₂30mmHg，氧合指数(PaO₂／FiO₂)180mmHg。
本患者诊断是

选项 A、肺内感染
B、急性左心衰竭
C、自发性气胸
D、ARDS

答案D

解析从题干分析，患者是淹溺抢救成功后发生了ARDS，各项体征及辅助检查结果显示患者为Ⅲ期ARDS。

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类风湿关节炎关节的基本病理改变是

A．孤束核腹外侧B．后疑核平面的尾段腹侧呼吸组C．前包钦格复合体D．PBKF核群E．下丘脑以抑制吸气并促使吸气转为呼气为主要作用的呼吸中枢是

A．肺扩张反射B．肺萎陷反射C．化学感受性反射D．呼吸肌本体感受性反射E．咳嗽反射血中H+浓度升高引起的呼吸加深加快属于

A．类赫氏反应B．球后视神经炎C．周围神经炎D．电解质紊乱E．痛风样关节炎男性，18岁，因血行播散性肺结核在采用HRZE治疗2个月时，结核中毒症状及肺内病灶消失，但出现气管旁淋巴结肿大，考虑为利福平所致的反应

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患者，女，25岁，贫血1年。血红蛋白80g／L，红细胞3×1012／L，网织红细胞0．5％，白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞3．6％。最可能的诊断

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开发策略是根据()和工作内容而采取的行动方针和工作方法。

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Whatarethetwospeakerstalkingabout?

Thedoctorinformedhispatientthatthedrugwasvery_____andcanhaveunpleasantsideeffects.

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