男性病人。有20年重度吸烟史，近年出现进行-I生的呼吸困难，双下肢水肿，反复晕厥，胸痛和发绀，低氧血症。右心导管检查发现静息肺动脉平均压3．6kPa(27mmHg)，活动后肺动脉平均压5．0kPa(38mmHg)，右下肢有深静脉血栓形成存在。最可能的疾病是

admin2019-09-25 30

问题男性病人。有20年重度吸烟史，近年出现进行-I生的呼吸困难，双下肢水肿，反复晕厥，胸痛和发绀，低氧血症。右心导管检查发现静息肺动脉平均压3．6kPa(27mmHg)，活动后肺动脉平均压5．0kPa(38mmHg)，右下肢有深静脉血栓形成存在。最可能的疾病是

选项 A、慢性阻塞性肺疾病
B、慢性血栓性肺动脉高压
C、左心功能不全
D、问质性肺病
E、原发性肺动脉高压

答案B

解析慢性血栓性肺动脉高压为慢性过程，最后出现右心衰竭，影像学检查可发现肺动脉阻塞，心导管示肺动脉平均压上升。

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