患者,男性,43岁,右下颌体部膨胀5年,生长缓慢。查体:下颌骨畸形,现张口受限,右下磨牙松动脱落,肿物表面见齿痕,颊侧膨隆。X线片示:右下颌角部阴影约100 px×125 px大小,可见多房性透光区,边缘呈半月切迹,左下双尖牙根呈锯齿状吸收,下颌骨下缘受累

admin2015-10-15  31

问题     患者,男性,43岁,右下颌体部膨胀5年,生长缓慢。查体:下颌骨畸形,现张口受限,右下磨牙松动脱落,肿物表面见齿痕,颊侧膨隆。X线片示:右下颌角部阴影约100 px×125 px大小,可见多房性透光区,边缘呈半月切迹,左下双尖牙根呈锯齿状吸收,下颌骨下缘受累。
最可能的诊断是    (    )

选项 A、角化囊性瘤
B、根尖周囊肿
C、成釉细胞瘤
D、含牙囊肿
E、骨化纤维瘤

答案C

解析 典型成釉细胞瘤的X线表现:早期呈蜂房状,以后形成许多房型囊肿样阴影,单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性,故周围囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹,在囊内的牙根尖有不规则吸收等病理现象。按照题中的条件,可以诊断为成釉细胞瘤。
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