学生，19岁。右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，可见Codman三角。诊断为

admin2019-12-01 13

问题学生，19岁。右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，可见Codman三角。诊断为

选项 A、软骨肉瘤
B、骨纤维肉瘤
C、骨肉瘤
D、骨巨细胞瘤
E、尤文肉瘤

答案C

解析青少年，股骨下端疼痛，夜间加重，局部肿块，可见Codman三角，考虑为骨肉瘤。而骨肉瘤X线片表现可有成骨性、溶骨性或混合性骨质破坏，可见Codman三角或呈“日光射线”形态。软骨肉瘤好发在30岁以上成年人，X线可见病灶内散在钙化斑点或絮状斑片；骨纤维肉瘤好发于千骺端或骨干，主要为髓腔内溶骨性破坏，很少有骨膜反应；骨巨细胞瘤好发年龄20～40岁，病灶位于骨端，偏心、膨胀性溶骨性破坏，无骨膜反应，骨端呈肥皂泡样改变；尤文肉瘤好发年龄为儿童，骨干的广泛溶骨性破坏，虫蛀样，有“葱皮状”骨膜反应。

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学生，19岁。右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，可见Codman三角。诊断为

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

男，15岁。发热3天，嗜睡1天，于2月6日就诊，查体：T39℃，P110次／分，BP100/70mmHg，下肢皮肤可见少量瘀点，颈抵抗(+)，实验室检查：脑脊髓压力210mmH2O，白细胞总数5000×106/L，多核0．90，糖2．2mmol/L，蛋白2

男，46岁。持续高热5天，伴尿少、腹泻1天。查体：皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸部明显充血，双腋下可见细小的出血点。实验室检查：血WBC18．2×109/L，Plt60×109/L，ALT140U/L，TBiL45μmol/L，尿蛋白(+++)，最可能的

男婴，胎龄38周顺产，生后14天。近3天不吃、不哭、不动。查体：T38℃，反应低下，皮肤黄疸明显，臀部皮肤破溃，肺部呼吸音低，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，最可能的诊断是

新生儿生理性体重下降发生在出生后

男，50岁。饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37℃，中上腹部压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征(一)。为明确诊断，最重要的检查是

女，4l岁。上腹部胀闷不适3年，伴反酸嗳气，厌油和右肩不适反复发作，曾有一次胆绞痛史。饰检：巩膜无黄染，右上腹有深压痛。B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是

女，25岁。高热2天未能进食，口渴、口干、尿少色黄。脱水貌，尿比重1．028，血清钠156mmol/L。该患者宜补充的液体为

女，28岁。既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压150／l00mmHg，有枪击音。最可能的诊断是

十枣汤适用于

[2005年第147题]有关不同地区采暖居住建筑各部分围护结构传热系数极限值的叙述，正确的是：

关于汽车库安全疏散的说法，下列选项中不正确的是()。

根据《行政强制法》的规定，行政机关作出的冻结决定书应当载明的事项有()。

把154本书分给某班的同学，如果不管怎样分，都至少有一位同学会分得4本或4本以上的书，那么这个班最多有多少名学生?

A．甲状软骨上缘B．舌骨大角上方C．舌骨大角尖D．舌骨大角上方E．髁突颈甲状腺上动脉位于()。

剩余价值规律是资本主义的基本经济规律，原因在于它()

ShoppinghabitsintheUnitedStateshavechangedgreatlyinthelastquarterofthe20thcentury.【B1】______inthe1900smostAm

A、Thechangeofthisyear’sjobmarket.B、Theimportanceofnetworkinginjob-hunting.C、Whereandhowtolookforagoodjob.D