患者，女，22岁。低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线心影向两侧扩大。最可能的诊断是

admin2018-04-28 65

问题患者，女，22岁。低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线心影向两侧扩大。
最可能的诊断是

选项 A、充血性心力衰竭
B、肝硬化
C、扩张型心肌病
D、病毒性心肌炎
E、心包积液

答案E

解析患者有颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等渗出性心包炎的体征，心脏彩超支持诊断。

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