女性，65岁，妊5产4，绝经15年，近3年会阴坠胀感，近2个月症状加重，自觉阴道口有块物脱出。检查阴道前壁隆起脱出阴道口外，宫颈外口脱出处女膜缘约 2cm，子宫体萎缩，双附件正常。最适合的治疗是

admin2011-04-05 59

问题女性，65岁，妊5产4，绝经15年，近3年会阴坠胀感，近2个月症状加重，自觉阴道口有块物脱出。检查阴道前壁隆起脱出阴道口外，宫颈外口脱出处女膜缘约 2cm，子宫体萎缩，双附件正常。
最适合的治疗是

选项 A、阴道前后壁修补术
B、阴式子宫切除
C、阴式子宫切除＋阴道前后壁修补术
D、Manchester手术
E、阴道纵隔形成术

答案C

解析正常成年妇女的宫颈长度为2.5～3cm。患者宫颈外口脱出处女膜缘约2cm，说明仅有部分宫颈脱出，宫体尚在阴道内，属子宫脱垂Ⅱ度轻。阴道前壁膨出主要是膀胱膨出，也包括尿道膨出；阴道前后壁修补术，适用于Ⅱ、Ⅲ度阴道前后壁脱垂患者。阴式子宫切除＋阴道前后壁修补术适于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂、年龄较大、无需考虑生育功能的患者。Manchester手术适于年龄较轻、宫颈延长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂、要求保留生育功能的患者。阴道纵隔形成术仅适用于年老体弱、不能耐受较大手术者。

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女性，65岁，妊5产4，绝经15年，近3年会阴坠胀感，近2个月症状加重，自觉阴道口有块物脱出。检查阴道前壁隆起脱出阴道口外，宫颈外口脱出处女膜缘约 2cm，子宫体萎缩，双附件正常。最适合的治疗是

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3岁小儿体检时发现鸡胸，血Ca、P、AKP正常，你认为最可能的诊断是

6个月小儿，玩耍中突然出现四肢抖动，双眼上翻，持续约5秒钟后缓解，每天发作2～5次。查体：T5摄氏度，枕秃(+)，颅骨软化。应做哪项检查

7岁男孩，身材矮小，出生体重：2kg，出生身高：50cm，3岁后每年平均身高生长3cm，X光显示左腕部有3枚骨化核，智力正常，生长激素刺激试验阳性，相应的治疗为

10月男婴，血象白细胞数10×109/L中性粒细胞占60％，淋巴细胞占35％，单核细胞占2％，以下哪一个结论是正确的

一日龄7天新生儿，因拒奶2天，惊厥2次来院。体检：反应差，全身中度黄染，心肺检查正常，肝肋下3cm，脐部少量脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×109/L，中性0.80，淋巴0.20，血钙45mmol/L(9mg/dl)，血糖3mmol/L(54mg/dl)

一新生儿娩出1分钟时心率为96次/分，呼吸不规则，20次/分，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分为

女，75岁，晨起时出现头晕、右侧肢体无力。测血压150/95mmHg，右侧肢体肌力3级，左侧5级，头颅CT检查正常。临床诊断为

3岁女孩，诊断为动脉导管未闭，其血流动力学改变错误的是

小儿胸围与头围相等的年龄是

JohnKennedyAwasbornwitharichfamilyBwhileAbrahamLincolnCcamefromapoorDfamilybackground.

不属于下消化道内镜检查的禁忌证是

A．僵蚕B．何首乌C．谷芽D．延胡索E．鳖甲处方直接写药名，需调制烫制品的是()

流动电感L的电流从0升至I时，电感L吸收的磁场能为(　　)。

下列哪些废物不得向海洋排放()

电气照明工程安装施工时，配管配置形式包括()。

现金流量的预测期一般为()年，预测期越长，预测的准确性越()。

改革创新的先导是

What’sthetimenow?

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小儿胸围与头围相等的年龄是

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不属于下消化道内镜检查的禁忌证是

A．僵蚕B．何首乌C．谷芽D．延胡索E．鳖甲处方直接写药名，需调制烫制品的是()

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