患者，男，74岁。既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)病史多年，因气候骤冷，突发心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，伴形寒肢冷，冷汗自出，心悸气短，面色苍白，苔薄白，脉沉紧。该患者治疗时，宜首选

admin2021-07-29 34

问题患者，男，74岁。既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)病史多年，因气候骤冷，突发心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，伴形寒肢冷，冷汗自出，心悸气短，面色苍白，苔薄白，脉沉紧。
该患者治疗时，宜首选

选项 A、瓜蒌薤白半夏汤
B、柴胡疏肝散
C、血府逐瘀汤
D、天王补心丹
E、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

答案E

解析患者因气候骤冷而发病，伴见形寒肢冷，冷汗自出，心悸气短，面色苍白等寒象，故辨证为寒凝心脉证。其治法为辛温散寒，宣通心阳，代表方为枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。

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