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患者,男,35岁。午餐后感脐周疼痛3小时,呈阵发性加重,腹胀伴恶心、呕吐,呕吐物为血性,发病后肛门无排便。患者有阑尾炎手术史。护士对其进行评估时,评估内容不包括
患者,男,35岁。午餐后感脐周疼痛3小时,呈阵发性加重,腹胀伴恶心、呕吐,呕吐物为血性,发病后肛门无排便。患者有阑尾炎手术史。护士对其进行评估时,评估内容不包括
admin
2019-01-09
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问题
患者,男,35岁。午餐后感脐周疼痛3小时,呈阵发性加重,腹胀伴恶心、呕吐,呕吐物为血性,发病后肛门无排便。患者有阑尾炎手术史。护士对其进行评估时,评估内容不包括
选项
A、腹痛、腹胀的特点
B、活动耐力
C、呕吐量、颜色和性质
D、心理状态
E、有无手术史
答案
B、
解析
痛、吐、胀、闭为肠梗阻的典型表现,根据题意考虑患者发生了急性绞窄性肠梗阻,需急行手术治疗。此时需重点评估患者腹痛、腹胀特点,呕吐量、颜色及性质,停止排便、排气情况,既往有无腹部手术史以及心理状态。故选B。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/r4ft777K
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章节复习
护理学(368)
卫生专业技术资格中级(师)
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