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  3. 该患者病情加重的主要原因是 该患者最重要的治疗是应用

该患者病情加重的主要原因是 该患者最重要的治疗是应用

admin2009-04-16  88
问题 该患者病情加重的主要原因是
该患者最重要的治疗是应用
选项 A、利尿药
B、强心药
C、呼吸兴奋药
D、有效抗生素
答案D
解析 该中年女性患者有长期COPD、肺心病史，近3天来加重，出现右心衰竭表现如颈静脉怒张、肝大和下肢水肿等。根据有受凉后发热达38.5℃，明显的呼吸系统症状如咳嗽、咳痰和感染表现如咳黄痰、WBC：总数和中性粒细胞比例升高等，考虑加重的主要原因是呼吸道感染；COPD伴肺心病主要是通气功能障碍，可引起CO2潴留，所以最可能发生的酸碱平衡失调是呼吸性酸中毒；由于主要的加重原因是呼吸道感染，所以最重要的治疗是应用有效抗生素控制感染，其余三种治疗也可采用，但较次要。
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