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患儿男,9岁,因不规则发热一个月,发现心脏杂音1周人院,既往体健,否认先天性心脏病史,体检:T37.8℃,R22次/分,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺呼吸音稍粗,心率120次/分,心尖区可闻及收缩期吹风样杂音,四肢关节无红肿。 该患儿诊断考虑
患儿男,9岁,因不规则发热一个月,发现心脏杂音1周人院,既往体健,否认先天性心脏病史,体检:T37.8℃,R22次/分,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺呼吸音稍粗,心率120次/分,心尖区可闻及收缩期吹风样杂音,四肢关节无红肿。 该患儿诊断考虑
admin
2012-06-29
20
问题
患儿男,9岁,因不规则发热一个月,发现心脏杂音1周人院,既往体健,否认先天性心脏病史,体检:T37.8℃,R22次/分,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺呼吸音稍粗,心率120次/分,心尖区可闻及收缩期吹风样杂音,四肢关节无红肿。
该患儿诊断考虑
选项
A、风湿病
B、先天性心脏病
C、系统性红斑狼疮
D、类风湿性关节炎
E、病毒性心肌炎
答案
A,E
解析
患儿发热时间较长,同时伴有心动过速、心脏瓣膜受损体征,应考虑与感染有关的疾病如风湿热、病毒性心肌炎,因否认先心病史,可不考虑此诊断,患儿只有心脏单个器官功能受损,无关节及其他器官功能改变,故先不考虑SLE和类风湿性关节炎。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/r5Tt777K
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专业实践能力
临床医学检验技术(379)
卫生专业技术资格中级(师)
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