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  3. A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.蛛网膜下腔出血 D.脑出血 E.短暂性脑缺血 发作下列患者的正确诊断是： 女，58岁。晨起后觉头晕，下午语言不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重。CT左侧内囊低密度影

A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.蛛网膜下腔出血 D.脑出血 E.短暂性脑缺血 发作下列患者的正确诊断是： 女，58岁。晨起后觉头晕，下午语言不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重。CT左侧内囊低密度影

admin2013-07-16  64
问题 A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血
E.短暂性脑缺血
发作下列患者的正确诊断是：
女，58岁。晨起后觉头晕，下午语言不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重。CT左侧内囊低密度影
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案A
解析 本题属于将理解记忆与临床鉴别诊断相结合的试题，其考核点是脑血栓形成的临床表现及鉴别诊断。脑血栓形成是指脑动脉中由于各种原因形成血栓，使管腔狭窄甚至闭塞，引起供血范围内的脑组织缺血坏死。其临床特征为静态起病，渐进性加重，多数病例症状经数小时甚至1～2天达到高峰；CT在24～48小时后可发现低密度灶，依上述特点不难选出正确答案A。而脑栓塞起病急骤，在数秒或数分钟内症状达到高峰，病情严重，多为完全性卒中，与本病例明显不符，因而答案B是错误的。至于选择D的考生则对出血和缺血性卒中完全不能鉴别。
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