患者,男,55岁。门静脉高压症病史。现症见腹大胀满,脘腹痞满,精神困倦,少言懒动,尿少,便溏,舌苔白腻,脉缓。治疗应首选的方剂是( )

admin2017-03-11  32

问题 患者,男,55岁。门静脉高压症病史。现症见腹大胀满,脘腹痞满,精神困倦,少言懒动,尿少,便溏,舌苔白腻,脉缓。治疗应首选的方剂是(    )

选项 A、柴胡疏肝散
B、膈下逐瘀汤
C、舟车丸
D、十枣汤
E、实脾饮

答案E

解析 据题干所示脉症,应诊断为鼓胀,寒湿困脾证。由于脾阳不振,寒湿停聚,水蓄不行,故腹大胀满,按之如囊裹水。寒水相搏,中阳不运,故脘腹痞胀,得热稍舒。脾为湿困,阳气失于舒展,故精神困倦,怯寒懒动。寒湿困脾,兼伤肾阳,水液不行,故小便少,大便溏,下肢浮肿。苔白腻,脉缓均是湿胜阳微之候。应治以温中散寒,行气利水。方选实脾饮加减。
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