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患者女，35岁。刺激性干咳，受寒冷刺激加重，伴气促。每天晚间，清晨均有剧咳而影响睡眠。应用过青霉素，头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体：双肺散在干性啰音，心脏正常。胸片：心肺无异常，WBC 11×109／L。为明确诊断，下列检查意义最大的是
患者女，35岁。刺激性干咳，受寒冷刺激加重，伴气促。每天晚间，清晨均有剧咳而影响睡眠。应用过青霉素，头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体：双肺散在干性啰音，心脏正常。胸片：心肺无异常，WBC 11×109／L。为明确诊断，下列检查意义最大的是
admin
2016-04-26
17
问题
患者女，35岁。刺激性干咳，受寒冷刺激加重，伴气促。每天晚间，清晨均有剧咳而影响睡眠。应用过青霉素，头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体：双肺散在干性啰音，心脏正常。胸片：心肺无异常，WBC 11×10
9
／L。为明确诊断，下列检查意义最大的是
选项
A、血常规及嗜酸性粒细胞检查
B、常规肺通气功能检查
C、支气管舒张试验或激发试验
D、纤维支气管镜检查
E、胸片和CT检查
答案
C
解析
结合病史，考虑患者可能为咳嗽变异性哮喘，为明确诊断应该做肺通气功能检查，如通气功能下降，应做支气管舒张试验，如通气功能正常，需行支气管激发试验。
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专业知识
呼吸内科学（305）
卫生专业技术资格中级（师）
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