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男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36h入院,诊断为急性阑尾炎。 急症行阑尾切除术,并大剂量抗生素治疗,术后8天,体温38.5~C,病人出现下腹坠痛,里急后重,首选的检查方法是
男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36h入院,诊断为急性阑尾炎。 急症行阑尾切除术,并大剂量抗生素治疗,术后8天,体温38.5~C,病人出现下腹坠痛,里急后重,首选的检查方法是
admin
2014-04-11
42
问题
男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36h入院,诊断为急性阑尾炎。
急症行阑尾切除术,并大剂量抗生素治疗,术后8天,体温38.5~C,病人出现下腹坠痛,里急后重,首选的检查方法是
选项
A、腹部
B、盆腔CT
C、直肠镜
D、直肠指检
答案
D
解析
让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置靠近闭孔内肌。右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是并发了门静脉炎。
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