患者，男性，28岁。便后纸上带血近7年，间断便后滴鲜血，加重5天。排便时有肿物脱出，可自行还纳，无排便疼痛，有时伴肛门瘙痒。非手术治疗后症状无好转，下一步处理不宜采用的是

admin2018-04-08 36

问题患者，男性，28岁。便后纸上带血近7年，间断便后滴鲜血，加重5天。排便时有肿物脱出，可自行还纳，无排便疼痛，有时伴肛门瘙痒。
非手术治疗后症状无好转，下一步处理不宜采用的是

选项 A、立即手术治疗
B、继续非手术治疗，观察
C、行纤维结肠镜检查
D、询问有无大便习惯改变
E、询问有无家族病史

答案A

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，45岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112/min，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，中心静脉压0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。采取下列哪项措施最为
患者女性，50岁，因腹痛，呕吐，停止排气、排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×109/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L此患者
女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。该病人最可能的诊断是
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胃镜用于下列哪种疾病的检查是被禁忌的
A．BP80/50mmHg，CVP3cmH2O，四肢皮肤花斑、湿冷B．BP80/50mmHg，CVP20cmH2O，颈静脉曲张C．BP80/50mmHg，CVP4cmH2O，CO＞10L/min，四肢温暖D．BP160
有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98/min、有力，血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg)，尿量每小时26ml。病人的情况是
女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144/min，血压11/9.33kPa(86/70mmHg)，经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2.06kPa(21cmH2O)。血pH7.30。应采取的有效措施是

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