女性,50岁,以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。体检:双颊黏膜及下唇红有网状白纹,右颊及唇红损害区有少量充血区。组织活检:上皮表面不角化、棘层细胞增厚、基底细胞排列紊乱。 该病例最可能的诊断为

admin2018-08-25  28

问题 女性,50岁,以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。体检:双颊黏膜及下唇红有网状白纹,右颊及唇红损害区有少量充血区。组织活检:上皮表面不角化、棘层细胞增厚、基底细胞排列紊乱。
该病例最可能的诊断为

选项 A、盘状红斑狼疮
B、多形性红斑
C、口腔黏膜扁平苔藓
D、白色角化病
E、白色水肿

答案C

解析 所述的“双颊黏膜及下唇红有网状白纹”符合扁平苔藓对称、多部位发生、好发于颊黏膜的特点,但下唇的白色网纹也不能排除盘状红斑狼疮的可能。依据组织病理表现,皮损的表现特点和部位可诊断。选项A、B、D和E的皮损特点都与本题口腔黏膜病损的联系相去甚远,故应选C。
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