某糖尿病患者,男性,68岁,突发高热、寒战、右胸痛,次日咳痰,为黄色脓性带血丝,量多,X线显示右下肺实变,其中有多个液性囊腔,最可能的诊断是

admin2020-04-15  25

问题 某糖尿病患者,男性,68岁,突发高热、寒战、右胸痛,次日咳痰,为黄色脓性带血丝,量多,X线显示右下肺实变,其中有多个液性囊腔,最可能的诊断是

选项 A、干酪性肺炎
B、铜绿假单胞菌性肺炎
C、克雷伯杆菌性肺炎
D、葡萄球菌性肺炎

答案D

解析 葡萄球菌性肺炎患者有突发高热,寒战,胸痛,咯大量痰,痰中有血丝。X线检查可见:叶、段分布的炎性实变阴影。由于肺泡内充满炎性渗出物,在实变阴影中可见支气管气道征。该患者有糖尿病史,提示免疫力低下,容易发生葡萄球菌感染。
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