某患者，女，52岁，间断双下肢水肿3年，加重伴腹胀1月，气急、咯血3天，BP152／94 mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞0～2／HP，血白蛋 22g／L，甘油三酯2.2 mmol／L。B超示：双肾大，双肾静脉主干有血栓。若做肾穿活检，最可能的病

admin2015-09-21 34

问题某患者，女，52岁，间断双下肢水肿3年，加重伴腹胀1月，气急、咯血3天，BP152／94 mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞0～2／HP，血白蛋 22g／L，甘油三酯2.2 mmol／L。B超示：双肾大，双肾静脉主干有血栓。
若做肾穿活检，最可能的病理类型为 ( )

选项 A、毛细血管内增生性肾炎
B、系膜毛细血管性肾炎
C、系膜增生性肾炎
D、毛细血管外增生性肾炎
E、膜性肾病

答案E

解析该患者表现为肾病综合征(高蛋白尿+低蛋白血症+高血脂+间断水肿+腹水)伴肾静脉血栓形成，膜性肾病最易合并血栓并发症。在膜性肾病患者中可高达50％，其他病理类型，其发生率为5％～16％。

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男孩，10个月，母乳加米糕喂养，未添加其他辅食，近2个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g/L，RBC3．5×1012/L，WBC正常。最可能的诊断是

围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是

男，4岁，8月入院，发热、呕吐、腹泻2天。每天排脓血便10次左右。查体：T39．0℃，BP84/60mmHg，神清，脱水貌，心肺(一)，腹软，肝脾未及，左下腹压痛(+)、反跳痛(一)。化验：血WBCl8．0×109/L，中性粒细胞0．86，淋巴0．14，粪

男，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛。血清转氨酶反复升高，胆红素偏高。血清球蛋白升高。类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm。质地中等，脾肋下0．5cm。对此病例的诊断应是

A．罚款B．责令暂停6个月以上1年以下执业活动C．吊销其执业证书D．承担民事赔偿责任E．承担刑事责任造成医疗事故的，需向患者承担

有两位需要输血的病人，一位是当地农民，一位是知名企业家，医生按照申请单的先后顺序为患者配血，而不考虑患者的社会地位。那么医疗机构临床用血应当遵循

夜间急诊送来一无主无钱危急患者，值班医师应如何处置

A．体重低于正常均值5％～10％B．体重低于正常均值10％～15％C．体重低于正常均值15％～25％D．体重低于正常均值25％～40％E．体重低于正常均值40％～60％Ⅲ(重)度营养不良

()是按照安全生产方针和“管生产的同时必须管安全”的原则，将各级负责人员、各职能部门及其工作人员和各岗位生产人员在安全生产方面应做的事情和应负的责任加以明确规定的一种制度。

我国汽车前照灯近光灯的配光形式是()。

平面图形D由曲线y=，直线y=x-2及x轴所围成．求此平面图形绕x轴旋转一周而形成的旋转体的体积．

企业筹资活动中，衡量财务杠杆作用的大小的指标是(　　)。

股票发行价格的确定方法主要有()。

磁盘处于写保护状态，那么磁盘中的数据()。

迄今为止在世界范围内应用最广泛、最普遍的一种教学方法是()

设z=z(x，y)是由方程xy+x+y一z=ez所确定的二元函数，求dz，．

[*]

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