患者，男，35岁。近半年来经常感到胸闷，有时觉前胸部重压感，近1个月来觉劳力后气急来诊。体检：平卧，颈静脉明显充盈，心界增大，心音尚正常，心率98次/分，律齐，无杂音。两肺阴性。肝肋下两指，肝颈回流征阳性、心超示心包中等量积液，房室大小正常。如果患者在

admin2018-04-28 34

问题患者，男，35岁。近半年来经常感到胸闷，有时觉前胸部重压感，近1个月来觉劳力后气急来诊。体检：平卧，颈静脉明显充盈，心界增大，心音尚正常，心率98次/分，律齐，无杂音。两肺阴性。肝肋下两指，肝颈回流征阳性、心超示心包中等量积液，房室大小正常。
如果患者在抽取心包积液以后，颈静脉充盈消失，肝脏缩小。但1周后颈静脉又显著充盈。肝增大伴肝颈静脉回流征阳性，心超仍示心包中等量积液。做CT检查除有心包积液外，心包不增厚且光滑。此时应考虑是

选项 A、病毒性心包炎
B、结核性心包炎
C、心包积液
D、慢性特发性渗出性心包炎
E、心包间皮瘤

答案D

解析其心包积液反复出现，无心包增厚，考虑本病。

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是

男性，55岁。左胸痛2个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧大量胸腔积液，CT示广泛胸膜增厚，左侧胸膜凹凸不平，可见胸膜结节影。该患者诊断，考虑与以下疾病相关的是

男性，55岁。左胸痛2个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧大量胸腔积液，CT示广泛胸膜增厚，左侧胸膜凹凸不平，可见胸膜结节影。该患者最可能的诊断是

男性，78岁。慢性咳嗽、气喘30余年。近1周气喘加重伴发热，咳黄黏痰，少尿伴双下肢水肿。查体：嗜睡，BP80／60mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音。血气分析pH7．20，PaO240mmHg，PaCO284mmHg，BE—8mmol／L。下列结论

男性，22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作，可自行缓解。1天前再次发作，症状持续加重。查体：双肺广泛哮鸣音，心率98次／分，律齐，无杂音。治疗应首先选择

女性，75岁。反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV1％=50％，FEV1／FVC=50％。对该患者的治疗，下列最关键的是

女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。胸痛于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势。该例临床诊断结核性胸膜炎，还需具备最重要的佐证是

主要作用于β2肾上腺素受体的支气管舒张药是

下列疾病中所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭的是

适宜于治疗致病茵为耐药金黄色葡萄球菌的感染的抗菌药物是

下列哪种心律失常在急性心肌梗死时多见

《环境空气质量标准》(GB3095—1996)中规定，总悬浮颗粒物指能悬浮在空气中，空气动力学当量直径()的颗粒物。

下列属于房产税征收范围的是()。

根据下列资料。回答以下问题。以下四项中，2012年六大行业合计在工业企业合计中占比最高的一项是：

试回答有关全球化的如下问题：(1)什么是全球化?其包含哪两个基本方面?(2)全球化的推动力是什么?(3)有人认为“全球化意味着，富国更富，穷国更穷”，对此有何评价?[南开大学2013国际商务硕士]

使用如下的3个数据表:学生、课程和成绩。学生(学号C(8),姓名C(8),性别C(2),班级C(8))课程(课程编号C(8),课程名称C(20))成绩(学号C(8),课程编号C(8

Childrenare【C1】______seriousillnessesbecauseoftheirparentssmokingathome,saysthegovernment’schiefmedicalofficer,

Thepersons______(对孩子们影响最大的)aretheirteachers。