女性，25岁。发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压130／70mmHg(17．3／9．4kPa)，扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常。对诊断及鉴别诊断帮助最小的是

admin2017-09-08 59

问题女性，25岁。发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压130／70mmHg(17．3／9．4kPa)，扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常。
对诊断及鉴别诊断帮助最小的是

选项 A、肾活检
B、尿红细胞形态
C、尿蛋白定量
D、血IgA测定
E、抗核抗体(ANA)

答案C

解析病人在上呼吸道感染高热的同时出现“同步”肉眼血尿，首先要考虑肾小球疾病、IgA肾病，因此检查红细胞形态与血IgA水平是必要的，进一步做肾活检更能得到确切的病理诊断。检测血ANA可排除年轻女性多见的另一种以血尿明显的肾小球病——狼疮性肾炎，也是需要的。尿蛋白定量就诊断、鉴别诊断来看相对意义小一些。

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肾内科学（307）

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女性，28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，项部脂肪垫肥厚，BP20／13．3kPa(150／100mmHg)。下列检查结果中，哪项支持皮质醇增多症而不是单纯性肥胖的诊断

女性，28岁，既往无糖尿病病史。妊娠期体格检查，尿糖(+++)，血糖：空腹7．8mmol／L，随机16．7mmol／L。治疗主要选择

下列哪项不是治疗糖尿病的药物

下列类型的甲状腺功能亢进中，哪项不宜手术治疗

关于甲状腺功能亢进恶性突眼的特点，下列哪项是错误的

某患者男性，发作性软瘫2个月，休息后可缓解。昨日晚餐饮酒，今晨再次发作，伴乏力来诊。查体：BP140／70mmHg，神清语利，双肺无异常，心率98次／min，双下肢肌力3级。进一步检测尿钾，若为失钾性肾病表现为

A．抗甲状腺药物联合甲状腺素、免疫抑制剂、球后放射治疗B．突眼度2mmC．局部用药、眼罩、利尿、限盐等D．视力减退、眼肌麻痹、复视E．以上都是非浸润性突眼

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进口应税消费品，按照海关的相关规定，应当自()缴纳消费税。

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Fromchildhoodtooldage,wealluselanguageasameansofbroadeningourknowledgeofourselvesandtheworldaboutus.When

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