患者，女，36岁。主诉停经42天，阴道不规则出血10天，下腹胀痛1天就诊。妇科检查：阴道指检发现后穹饱满，并有触痛，后穹窿穿刺抽出不凝血5ml，尿妊娠试验(+)，其可能的病因是

admin2018-07-19 43

问题患者，女，36岁。主诉停经42天，阴道不规则出血10天，下腹胀痛1天就诊。妇科检查：阴道指检发现后穹饱满，并有触痛，后穹窿穿刺抽出不凝血5ml，尿妊娠试验(+)，其可能的病因是

选项 A、输卵管炎
B、盆腔炎
C、宫颈炎
D、阴道炎
E、外阴炎

答案A

解析该患者后穹窿穿刺抽出不凝血，尿妊娠试验(+)，考虑为异位妊娠。异位妊娠以输卵管妊娠最常见，而输卵管炎症是引起输卵管妊娠的主要原因。炎症使黏膜皱襞粘连，管腔变窄，或纤毛功能受损，管壁与邻近器官粘连，致使输卵管扭曲，受精卵运行受阻而发生异位妊娠。临床表现为6～8周停经史，下腹撕裂样疼痛，不规则阴道流血，量少呈点滴状等症状。

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基础知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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