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男,37岁,左髋部疼痛3天,站立、行走时加重,无高热病史,MRI图像如下,可能的诊断是
男,37岁,左髋部疼痛3天,站立、行走时加重,无高热病史,MRI图像如下,可能的诊断是
admin
2018-10-21
57
问题
男,37岁,左髋部疼痛3天,站立、行走时加重,无高热病史,MRI图像如下,可能的诊断是
选项
A、L4~5、S1化脓性脊柱炎
B、L4~5、S1椎体结核伴左侧腰大肌脓肿形成
C、L4~5、S1转移瘤
D、L4~5、S1椎体压缩骨折
E、L4~5、S1退行性变
答案
B
解析
MRI显示脊椎结核及范围最为敏感。该病例L5/S1椎间隙明显狭窄,L4、L5、S1椎体见骨质破坏,呈长T
1
稍长T
2
信号,增强扫描呈明显斑片状强化;左侧腰大肌肿胀,见片状T
2
WI稍高信号影,增强扫描呈明显不均匀强化,内部见斑片状无强化区。诸椎体边缘见明显骨质增生。符合L4~5、S1椎体结核伴左侧腰大肌脓肿形成。化脓性脊椎炎骨质增生硬化明显,有骨赘或骨桥形成。转移瘤多累及椎弓根,很少累及椎间盘,不会形成椎旁脓肿。椎体压缩性骨折,常有明确的外伤史,椎体呈楔状变形,无侵蚀性骨质破坏。
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医用磁共振成像装置(MRI)医师题库医用设备资格分类
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医用磁共振成像装置(MRI)医师
医用设备资格
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