男性,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第4心音,胸骨左缘第3—4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。 应选用的药物是

admin2014-04-11  49

问题 男性,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第4心音,胸骨左缘第3—4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
应选用的药物是

选项 A、地高辛
B、硝酸甘油  
C、心得安(普萘洛尔)
D、卡托普利

答案C

解析 胸骨左缘第3~4肋间粗糙喷射性收缩期杂音为肥厚梗阻性心肌病的典型表现,超声心动图舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.3最有诊断价值。β受体阻滞剂有利于防止心动过速,减轻左室流出道狭窄。
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