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男,35岁,动物园鸟类饲养员。发热、咳嗽伴头痛、眼痛1周。查体:T40℃,睑结膜充血,双肺可闻及湿啰音。血常规正常,胸部x线片示间质性肺炎。其感染的病原体最可能是
男,35岁,动物园鸟类饲养员。发热、咳嗽伴头痛、眼痛1周。查体:T40℃,睑结膜充血,双肺可闻及湿啰音。血常规正常,胸部x线片示间质性肺炎。其感染的病原体最可能是
admin
2021-03-23
61
问题
男,35岁,动物园鸟类饲养员。发热、咳嗽伴头痛、眼痛1周。查体:T40℃,睑结膜充血,双肺可闻及湿啰音。血常规正常,胸部x线片示间质性肺炎。其感染的病原体最可能是
选项
A、肺炎支原体
B、腺病毒
C、肺炎链球菌
D、呼吸道合胞病毒
E、肺炎衣原体
答案
E
解析
鸟类饲养员胸部x线片示间质性肺炎,为鹦鹉热衣原体感染所致的肺炎。
【避错】
①肺炎支原体肺炎好发于儿童和青少年,症状有发热、头痛、咽痛、肌痛,阵发性刺激性干咳为突出症状,肺部体征不明显;
②肺炎链球菌肺炎一般起病急,临床症状(咳嗽、咳痰、发热、胸痛等)典型,痰液典型为铁锈色痰,胸部x线片示肺大片实变;
③腺病毒肺炎临床特点为高热2—3周、中毒症状重、频繁咳嗽、阵发性喘憋、嗜睡、昏迷等;
④呼吸道合胞病毒肺炎两肺可见小点片状、斑片状阴影。
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第二单元
临床执业医师
执业医师
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