52岁，男患，脑梗死后第3日出现意识不清，血压190／100mmHg，左侧偏瘫，脑压280cmH2O，宜首选项的治疗药物是( )

admin2022-03-09 45

问题 52岁，男患，脑梗死后第3日出现意识不清，血压190／100mmHg，左侧偏瘫，脑压280cmH₂O，宜首选项的治疗药物是( )

选项 A、降压
B、扩张血管药
C、尿激酶静脉点滴
D、20％甘露醇静脉滴注
E、小分子肝素腹部皮下注射

答案D

解析脑梗死范围大或伴有出血时，常有病灶周围的脑水肿，甘露醇是最常用的、有效的脱水剂之一，临床常用20％的甘露醇高渗溶液。近年来发现甘露醇还有较强的自由基清除作用。

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