已确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确

admin2016-01-27 60

问题已确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确

选项 A、适当休息，增加营养
B、联合使用抗结核药物
C、治疗初期应加用肾上腺皮质激素
D、无严重并发症，一般不必手术
E、对黏连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程

答案C

解析结核性腹膜炎的治疗主要为应用抗结核药物，配合休息和营养。对合并并发症且经内科保守治疗无效者行手术。抗结核治疗强调早期、联合、足量、规则、全程用药。对黏连型或干酪型病例，由于大量纤维增生，药物不易进入病灶达到应有浓度，病变不易控制，故应加强抗结核化疗的联合应用，并适当延长抗结核的疗程，故备选答案ABDE均正确，而在治疗初期应用肾上腺皮质激素可能会促使病灶扩散，因而是不对的。

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已确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确

专业知识

消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，39岁。反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠壶腹变形。最可能的诊断

11岁女性，磕碰后易出现皮肤瘀斑，化验凝血时间延长，血清凝血酶原时间缩短，血浆凝血酶原时间正常提示

女性，45岁，以“双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛3个月”来诊，无发热、皮疹及脱发，有晨僵，关节无畸形。化验：ESR62mm/h，RF460kU/L，ANA阴性，血常规、尿常规正常。该患者诊断考虑为

女患，20岁，以“咽部疼痛、发热3周，游走性大关节红、肿、热、痛10d”来诊。查体：大腿伸侧见数个环形红斑，化验血沉38mm/h，CRP16.5mg/L，ASO530U。诊断上考虑为

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