患者，女性，45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血尿。体检：神志清，血压100／76mmHg，脉搏90次／分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(—)，腹腔穿刺(一)。腹部平片示：两侧膈下有游离气体，最可能的诊断

admin2018-09-11 63

问题患者，女性，45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血尿。体检：神志清，血压100／76mmHg，脉搏90次／分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(—)，腹腔穿刺(一)。腹部平片示：两侧膈下有游离气体，最可能的诊断为

选项 A、肾破裂
B、肝破裂
C、胰腺损伤
D、脾包膜下水肿
E、腹腔内空腔脏器破裂

答案E

解析患者撞伤后出现呕吐和腹膜刺激征，考虑为内脏脏器损伤，但血压、脉搏正常，无血尿，排除A选项；腹腔穿刺为阴性，排除B、C、D选项；而两侧膈下有游离气体，则诊断为E选项。

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患者，男，68岁。近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7．31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，给予低浓度氧疗的依据是

患者，女，26岁。妊娠36周末，常规进行产前检查，宫底高度应在

患者，男，25岁。受凉后畏寒高热(39℃)伴咳嗽，胸片示右上肺大片状阴影，血白细胞20×109／L，中性粒细胞85％，最大可能为

诊断贫血及贫血程度最重要的指标是

患者，男性，25岁。因醉酒驾车发生交通事故，导致肝破裂大出血。入院后输大量库血后心率缓慢，手足抽搐、血压下降。患者出现手足抽搐的原因是

患者，男，44岁。因胸闷不适，就诊过程中突然出现意识丧失，没有呼吸，大动脉搏动消失，判断呼吸心脏骤停。可能的病因是

初产妇，妊娠40周，临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，头先露，先露“0”，胎心正常。阴道检查后，听胎心，胎心率为164次／分，应立即

患儿，男，5岁。由家长带到预防保健科接种流感疫苗。接种前，护士应特别注意向家长询问患儿的哪项近况

患者，男，65岁。因“支气管肺癌”入院行肺段切除术，以下关于该患者的护理措施错误的是

患者，男，53岁。类风湿病史8年，近几日无明显诱因关节胀痛加重，晨僵明显，类风湿关节炎急性期时采用下列哪种措施不妥

男，46岁，因反复呕吐8天入院，血清钠108mmol／L，脉搏120次／分，血压70／50mmHg。应诊断为

A．有肝硬化表现，伴持续高热和转氨酶升高B．无肝硬化表现，肝功基本正常C．有肝硬化表现，伴肝功异常、腹水、黄疸D．癌结节米粒大，遍及全肝E．由胆管上皮发展而来的肝癌临床分型为原发性肝癌炎症型的临床表现是

女性，36岁，受凉后寒战、发热5天，意识障碍1天急诊。查体：血压10.7/6.7kPa（BP80/50mmHg），昏睡状，口唇发绀，左肺可闻及管状呼吸音。最可能的疾病是（　　）。

在现场考察中，投标人如果发生人身伤亡，财物或其他损失，招标人应承担责任。()

甲与乙进行磋商，欲订立一买卖合同，甲将在磋商过程中得知的乙的商业秘密泄露出去，造成乙的重大损失。则甲对乙应当承担()。

ERP涉及的管理范围更广，管理深度更深，它不但面向离散型制造业，还可广泛用于______、混合型制造业，甚至还可用于商业服务行业等。

甲、乙、丙三人平均出资成立一从事采石的普通合伙企业，丙推举甲为负责人，主要负责劳动安全。在一次爆破作业中，乙违章操作致左眼受伤，花去治疗费5000余元。乙左眼损害所花去的费用应当()。

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