患者，女性，45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血尿。体检：神志清，血压100／76mmHg，脉搏90次／分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(—)，腹腔穿刺(一)。腹部平片示：两侧膈下有游离气体，最可能的诊断

admin2018-09-11 89

问题患者，女性，45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血尿。体检：神志清，血压100／76mmHg，脉搏90次／分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(—)，腹腔穿刺(一)。腹部平片示：两侧膈下有游离气体，最可能的诊断为

选项 A、肾破裂
B、肝破裂
C、胰腺损伤
D、脾包膜下水肿
E、腹腔内空腔脏器破裂

答案E

解析患者撞伤后出现呕吐和腹膜刺激征，考虑为内脏脏器损伤，但血压、脉搏正常，无血尿，排除A选项；腹腔穿刺为阴性，排除B、C、D选项；而两侧膈下有游离气体，则诊断为E选项。

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患者，男，18岁。从3m高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为

患者，女，27岁。因尿频、尿急、尿痛来院急诊，有助于诊断的尿液检查是

患者，女，35岁。患子宫肌瘤，产后4周突然出现剧烈腹痛、发热，最可能的原因是肌瘤发生

肠梗阻病人出现腹部固定性压痛及腹膜刺激征时，提示其性质为

诊断贫血及贫血程度最重要的指标是

患者，男，18岁。淋雨受凉后出现寒战、高热和咳嗽，咳铁锈色痰，查血及胸部x线片示大叶性肺炎，提示可能的致病菌是

患者，男，36岁。近3个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者辗转不安，呻吟呼痛，面色苍白，伴镜下血尿。此疼痛为

患者，女，50岁。因风湿性心脏瓣膜病入院，给予抗心衰和抗感染治疗后好转，拟今日出院，护士在指导中应强调，预防链球菌感染最重要的措施是

微生物采油是()。

内耳血管纹的重要作用是

工程交付使用前的必经程序不包括()。

施工部署的任务是解决影响项目建设全局的重大战略问题，其主要内容不应包括()。

在汇总记账凭证账务处理程序中，为了便于编制汇总转账凭证，要求所有的转账凭证也应按一贷一借或者一借多贷的对应关系来编制。()

变造会计账簿，是指以虚假的经济业务事项为前制提编制会计账簿。(　　　)

参加全国导游资格考试必须具备哪些条件?

运用联想的方法给无意义的材料赋予某些人为意义，以促进知识保持的策略是__________。

A、Theywerecontrolledlessstrictlybytheauthorities.B、Theytreatedtheirworkersmorehumanely.C、Theycompletelyignoredc

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患者，女，27岁。因尿频、尿急、尿痛来院急诊，有助于诊断的尿液检查是

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