某人因牙龈及全身皮肤出血而就医。化验:血红蛋白100g/L,红细胞3.2×1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板:20×109/L,骨髓检查:增生不良。应考虑( )。

admin2016-11-05  34

问题 某人因牙龈及全身皮肤出血而就医。化验:血红蛋白100g/L,红细胞3.2×1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板:20×109/L,骨髓检查:增生不良。应考虑(    )。

选项 A、急性再生障碍性贫血
B、慢性再生障碍性贫血
C、急性白血病
D、特发性血小板减少性紫癜
E、脾功能亢进

答案A

解析 再生障碍性贫血简称再障,是一组由多种病因所致的骨髓造血功能障碍,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,临床以贫血、出血和感染为主要表现,可分为急性再障和慢性再障。该患者骨髓增生不良,血红蛋白、白细胞、血小板均低于正常,符合再障的特点。另外,患者以皮肤、黏膜出血为主要症状,贫血程度较轻;而慢性再障者多以贫血为主要表现,感染及出血均较轻。故应首先考虑急性再生障碍性贫血。
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