患者,男性,65岁。反复上腹隐痛半年伴纳差、消瘦,近2个月开始出现黄疽伴瘙痒。大便陶土样色,尿黄,胆囊大。首先应考虑诊断为

admin2016-01-08  22

问题 患者,男性,65岁。反复上腹隐痛半年伴纳差、消瘦,近2个月开始出现黄疽伴瘙痒。大便陶土样色,尿黄,胆囊大。首先应考虑诊断为

选项 A、胆总管结石
B、胆囊结石
C、胰头癌
D、壶腹部癌
E、胆总管癌

答案D

解析 持续性上腹痛或不适,胃纳差,消瘦,进行性加深的黄疸应考虑为胰腺癌,可扪及无痛性肿大的胆囊,称为Courvoisier征,是诊断胰腺癌的重要体征。
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