女，45岁，右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛，伴恶心，呕吐胃内容物1次。查体：T 37℃，BP 130／80mmHg，右上腹压痛(+)，Murphy征阳性。血WBC 14．1×109／L，N 0．82。进一步检查首选

admin2018-09-22 39

问题女，45岁，右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛，伴恶心，呕吐胃内容物1次。查体：T 37℃，BP 130／80mmHg，右上腹压痛(+)，Murphy征阳性。血WBC 14．1×10⁹／L，N 0．82。进一步检查首选

选项 A、腹部B超
B、磁共振胰胆管成像
C、腹部CT
D、ERCP
E、立位腹部X线平片

答案A

解析右上腹痛+恶心、呕吐+右上腹压痛+Murphy征阳性可考虑胆囊炎，首选B超。故选A。

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