男,30岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm,红细胞3.6×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞170×109/L,血小板300×109/L,分类:原粒1%,早幼粒3%,中幼粒10%,晚幼粒40%,杆粒34%,

admin2011-09-14  11

问题 男,30岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm,红细胞3.6×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞170×109/L,血小板300×109/L,分类:原粒1%,早幼粒3%,中幼粒10%,晚幼粒40%,杆粒34%,分叶粒10%,碱粒2%,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
3年后病人出现发热,皮下出血,贫血加重,脾大肋下6cm。骨髓检查:原淋76%,POX染色阴性,苏丹黑染色阴性,其病情变化原因是由子(     )

选项 A、急性淋巴细胞白血病
B、慢粒急淋变
C、慢粒急粒变
D、慢粒急单变
E、慢粒与急淋并存

答案B

解析
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