某患者，女，27岁，已婚，急性腹膜炎后7天，体温升 38.9℃，自觉全身不适，食欲差，大便次数增多并有里急后重感，今天出现膀胱刺激征，最简便的检查手段是 ( )

admin2015-09-21 30

问题某患者，女，27岁，已婚，急性腹膜炎后7天，体温升 38.9℃，自觉全身不适，食欲差，大便次数增多并有里急后重感，今天出现膀胱刺激征，最简便的检查手段是 ( )

选项 A、腹部B超检查
B、肛门镜检查
C、腹腔穿刺
D、后穹隆穿刺
E、直肠前壁穿刺

答案D

解析排空膀胱后经直肠或阴道后穹窿穿刺得脓液可确诊。B超有助诊断。其临床特点为局部表现显著而全身表现轻微。如病人有里急后重，大便次数增多、带粘液，或尿频、尿急、排尿困难等。直肠指检可发现直肠前壁饱满，有触痛或波动感。

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第三单元

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